Советы для женщин для правильного выбора гинеколога

Дмитрий Лубнин, гинеколог и кандидат медицинских наук, в одном из своих интервью, сообщил журналистам о том, что существует ряд заболеваний, о которых врач никогда не скажет правду, В чем же кроется обман и что именно нам следует узнать?

Какие диагнозы можно назвать ложными или теми, которые не нуждаются в лечении?

Многие диагнозы, поставленные гинекологом при осмотре могут очень напугать пациенток. А поскольку большинство из них не имеют медицинского образования, а соответственно и не  понимают что это за чудо такое, пытаются понять откуда это все, что они сделали не так, где могли обзавестись таким недугом? Но на самом деле это всего лишь страх, внушенный гинекологом и банальное незнание о существующих рисках.

Самыми распространенными диагнозами, которые не поддаются лечению есть:

• дисбактериоз;
• эрозия шейки матки с медицинскими показаниями  лечению;
• предостережение выкидыша на ранних этапах беременности.

Специалисты мирового уровня искренне посмеиваются над такими записями в медицинских картах наших соотечественниц.

Что такое эрозия шейки матки – по сути это ее повреждение, в виде небольших поверхностных ранений. Но при их стабильном протекании не наблюдается никаких противопоказаний, и они являются обычным состоянием органа. Они нигде в мире не лечатся. Эрозия не является заболеванием, в лечении которого обязательно используется хирургическое вмешательство. Пациентки с таким диагнозом наблюдаются, без дополнительной терапевтической поддержки.

Когда эрозию нужно лечить? Существует всего два показания к применению мер, по избавлению от этого недуга. Во первых, поверхность эрозии может иметь нестабильность поверхности с сосудистую сетку, при повреждении которой происходит кровотечение. Этот факт может проявляться при половом акте, вызывая боль и дискомфорт. Во вторых, при росте эпителия выделяется большое количество слизи, которое проявляется в обильном выделении из половых органов.

Все остальные случаи не нуждаются в прижигании, на котором большинство клиник просто зарабатывают деньги. Иногда такое воздействие на эрозию может только усугубить ситуацию, поскольку повреждение поверхностных сосудов вызывает воспаление и общее недомогание. Поэтому такое заболевание следует подробно изучить, провести цитологическое исследование и наблюдать за его протеканием без вмешательства.

Уреаплазмы и микоплазмы – это диагнозы, которые очень часто можно встретить в гинекологической практике. Но что же это на самом деле? По сути это микроорганизмы, которые живут в  в нашем теле изредка давая о себе знать, так называемые транзисторы. Они не предъявляют угрозу, воздействуя на репродуктивную функцию. Но очень часто их лечат воздействием антибиотиками широкого спектра действия, тем самым убивая иммунитет, который помогает противостоять настоящим заболеваниям.

Папилломавирус, также не лечится. Избавление от него не требует воздействия противовирусными препаратами, которые очень часто назначает врач. Не нужно принимать таблетки, делать уколы или ставить капельницы, сомнительного действия, которые очень часто даже не имеют подтверждения клиническими исследованиями. Поэтому очень сложно предугадать возможные последствия после такого лечения.

В чем эффективность Гардасила?

Следует правильно понимать его назначение. По сути этот препарат предназначен не для лечения, а для предотвращения заболевания. Его применение является самым эффективным до начала половой жизни, не давая ВПЧ воздействовать на организм, обеспечивая его необходимыми компонентами, в составе с иммунологических факторов борьбы с заражением.

Очень часто встречается ряд диагнозов, в отношении шейки матки, которые также не требуют хирургического вмешательства. Например, миома, при которой врачи принимают радикальные меры, рекомендуя удаление матки, как детородного органа. Хотя на самом деле, при таком диагнозе можно прожить долгую и счастливую жизнь, и даже родить ребенка.

Или киста, образование на шейке матки, которое проявляется в виде пузырчатой сыпи, имеют бессимптомное протекание и образовываются при закупоривании протоков, которые вскрывают хирургическим путем.

Преждевременное оперативное вмешательство в структуру кисты может навредить яичнику, деактивировав его функциональность, как органа. Эндометриоидные новообразование до 20 мм не поддаются хирургическому лечению, поскольку их большинство имеет склонность к самоизлечению и попросту исчезают через некоторое время.

Рубцеватость матки, которая является следствием травмирования во время родов, не является показанием для лечения, поскольку никак не влияет на здоровье женщины. При этом врачи пытаются убрать ее, обосновывая это потребностями самого органа.

Какими критериями руководствоваться при выборе личного гинеколога?

Каждая пациентка имеет свое понимание идеального доктора. Одни  предпочитают строгого специалиста,с большим опытом и четкостью поставленных к ней требований для избавления от заболевания. Другие хотят получить конкретное объяснение на все заданные вопросы, проконсультироваться, услышать возможные варианты повторного проявления болезни, получить предложение альтернативного лечения, при этом самостоятельно решить более подходящий для них метод лечения.

Это все определяется индивидуально, поскольку некоторые женщины просто не готовы выслушивать длинные петиции с подробным описанием собственного диагноза. Им нужны четкие указания и быстрый осмотр, без дополнительных лекций и нравоучений. Также бывают и те, кто приходит на консультации и хотят ставить много вопросов, интересуются, узнают. Поэтому такие решения не могут приниматься по совету подруги или мамы.

Как сейчас пациентки относятся к диагностированию и назначениям? Часто ли задают вопросы целесообразности анализов?

Мои пациентки это в основном своем большинстве женщины, которые целенаправленно пришли, чтоб избавится от своего недуга. Поэтому они настроены на полное обследование, диагностирование и при потребности повторный осмотр, о результатах которых мы говорим в подробностях. Много людей приходит, уже имея общее понимание о моих методиках и подходе к работе, некоторых привели советы знакомых, а есть и те которым нужен специалист в другой области.

Нужно ли каждой женщине иметь понятие о состоянии своего здоровья, с точки зрения специалиста?

Обязательно, но некоторые просто не готовы узнавать о себе такие подробности. Снова же одним интересно и важно знать, что происходит с их половыми органами, в каком они состоянии, происходит ли какие-то изменения. А других просто интересует результат – нужно лечить, значит лечите, без лишней демагогии.

Не навредит ли ваше откровение дальнейшей практике? Ведь тема нашего разговора противоречит большинству установленных в медицинской среде правил и этикета?

Не, ни в коем случае. Мы все занимаемся одним делом и должны понимать суть своего предназначения. Конечно каждый действует по мере своих сил, возможностей и знаний, но не имеет права на обман.

Конечно сейчас очень часто можно встретить хороших менеджеров под видом врача. Они никак не имеют отношение к медицине, как науке, а лишь правильно ставят цели по назначению дополнительных процедур, анализов и лечения, которые способны увеличить прибыль клиники. В последние десятилетия такая практика очень популярна, что и вызвано большим спросом и недостаточным оснащением государственных медицинских учреждений.

Также считаю ложным мнение о том, что когда врачи ставят диагноз, то имеют право на свое мнение, это чистой воды бред. Нельзя одни симптомы подставлять под все известные заболевания. Единственным возможным способом обмена  мнением, как специалистов определенной области может быть только консилиум, на котором оговаривается полное обследование, диагностика, состояние пациентки и подбор правильного метода лечения, в совокупности всех противопоказаний.

Я хочу сказать, что все методы лечения должны основываться только на знаниях и медицинских показаниях. Не может быть такого, что один диагноз, каждый врач лечит именно так, потому, что это его личная методика или предпочтение. Такое суждение особо критично, что я и пытаюсь всем донести.

Что представляет собой половое обучение? На сколько но важно?

Сексуальная образованность уже давно имеет практическое подтверждение в большинстве европейских стран. Например, Америка разработала специальную программу, которая обучает детей с начала полового созревания, 9-14 лет, тому, к чему наши люди просто не приучены. Мое знакомство с ними, привело меня к мнению, что имея такие рамки и психологические ограничения, наши люди просто неправильно воспринимают такую технику, которая позволяет вырастить здоровую нацию с сексуальной образованностью. 

Почему-то все пытаются скрыть от подростков проявление их сексуальности и возбуждения. Родители не рассказывают, что у 14-ти летнего мальчика может быть эррекция и вэтом нет ничего постыдного. Но почему он и сам никогда не придет к ним за советом, а в первую очередь спросит совета у друзей, начнет искать доступную информацию в учебниках или интернете. Тоже самое и с менструацией у девочек. Сейчас половое созревание наступает несколько раньше и родители не знают, что с этим делать. Первые кровяные выделения могут напугать ребенка, который думает, что умирает, а маме просто нужно было рассказать об этом заранее и объяснить, что теперь она уже взрослая и сама может иметь детей.

Не нужно думать, что если дети не узнают о сексуальных отношениях тогда, когда сами зададут вам вопрос, а вы на него ответите очередной отговоркой, то это предохранит их от ранней беременности или просто исчерпает суть появившегося интереса. Просто ребенок начнет самостоятельно искать ответы, которые не всегда приводят к положительному результату. Поэтому не стоит бояться сексуальной образованности детей, ведь каждый запрет пробуждает еще больший интерес, в виду запретного плода – если об этом не говорят, значит там точно есть что-то интересное.